«El Estado debe vigilar que se cumple el convenio»

Los enfermos afectados por la paralización de sus tratamientos aseguran que una parte de la responsabilidad recae en el Estado -a través de las mutualidades- que no vigilan el cumplimiento por parte de las aseguradoras del convenio que regula los conciertos sanitarios privados, y que fue publicado en el Boletín Oficial del Estado con fecha 8 de diciembre. Muface e Isfas -señala un paciente que presentó una resolución contra las aseguradoras- reciben en noviembre las copias de los cuadros médicos pero luego no revisan que éstos se mantengan durante todo el año, como marca la ley. En este caso concreto, las tres aseguradoras no avisaron a los mutualistas antes del 31 de enero (fecha en que éstos deben elegir su aseguradora) de las modificaciones en sus catálogos, «algo obligatorio según convenio», ni de que suspenderían tratamientos de procesos patológicos graves en curso. Estas dos mutualidades acogen a más de cuarenta mil funcionarios o familiares de éstos que pueden, a principio de cada año, optar por la Seguridad Social o por cualquier aseguradora para recibir asistencia. La firma es, para ellos, vinculante durante un año. Los enfermos, que han resuelto momentanéamente su conflicto mediante resoluciones administrativas dictadas por la Comisión Mixta nacional que vigila los conciertos privados, animan asimismo a los asegurados a reclamar y no «como hasta ahora» cambiar en busca de otra compañía. Representantes de los enfermos han indicado que alguna de las entidades aseguradoras ha cambiado, también sin previo aviso, el cuadro médico de la especialidad de rehabilitación, obligando a los pacientes a acudir a otro centro, alejado del centro de la ciudad.