Vacunas contra la gripe y el covid en Castilla y León: fechas y grupos prioritarios
Este 14 de octubre comienza en Castilla y León la campaña de vacunación frente a la gripe y el Covid-19 en todos los grupos de la población diana. Dos semanas antes, el 1 de octubre, lo hacía con las personas institucionalizadas y otros grupos de población priorizados, como los niños de entre 6 y 59 meses y las mujeres embarazadas. Para la campaña 2024-2025, la Consejería de Sanidad ha comprado 713.500 dosis de vacunas frente a la gripe. El gasto total es de 9.711.422 euros, incluida la vacuna intranasal destinada a la población infantil de 24 a 59 meses.
En lo referente a la vacunación frente a la gripe, la campaña irá dirigida de manera escalonada a aquellos grupos de población con mayor riesgo de complicaciones en caso de padecer la infección por gripe y a las personas que pueden transmitirla a otras con un alto riesgo de complicaciones.
El objetivo de la vacunación frente a la Covid-19 es reforzar la protección de las personas más vulnerables y del personal sanitario y sociosanitario para reducir la morbimortalidad y el impacto de esta enfermedad sobre la capacidad asistencial.
La vacunación frente a la gripe y el Covid-19 está recomendada para los siguientes grupos:
1. Personas de 60 o más años de edad.
2. Personas a partir de 5 años internas en centros de discapacidad, residencias de mayores, e instituciones cerradas.
3. Personas de entre 6 meses y 12 años con condiciones de muy alto riesgo: trasplante de progenitores hematopoyéticos, inmunodeficiencias primarias y adquiridas, receptores de terapias inmunosupresoras (incluyendo pacientes con cáncer), enfermedades crónicas cardiovasculares graves, enfermedades crónicas respiratorias graves (incluyendo asma) y enfermedades neurológicas o neuromusculares graves.
4. Personas a partir de 12 años de edad con las siguientes condiciones de riesgo:
- Diabetes mellitus
- Síndrome de Cushing
- Obesidad mórbida
- Enfermedades crónicas cardiovasculares, neurológicas o respiratorias, incluyendo displasia broncopulmonar, fibrosis quística y asma
- Enfermedad renal crónica y síndrome nefrótico
- Hemoglobinopatías y anemias o hemofilia, otros trastornos de la coagulación y trastornos hemorrágicos crónicos, así como receptores de hemoderivados y transfusiones múltiples
- Asplenia o disfunción esplénica grave
- Enfermedad hepática crónica, incluyendo alcoholismo crónico
- Enfermedades neuromusculares graves
- Inmunosupresión (incluyendo las inmunodeficiencias primarias y la originada por la infección por VIH o por fármacos, así como en los receptores de trasplantes y personas con déficit de complemento)
- Cáncer y hemopatías malignas
- Enfermedad inflamatoria crónica
- Trastornos y enfermedades que conllevan disfunción cognitiva: síndrome de Down, demencias y otras
5. Embarazadas en cualquier trimestre de gestación y mujeres durante el puerperio (hasta los seis meses tras el parto y que no se hayan vacunado durante el embarazo).
6. Personas convivientes con aquellas que tienen alto grado de inmunosupresión: en general se refiere a aquellas con trasplante de progenitores hematopoyéticos, trasplante de órgano sólido, insuficiencia renal crónica, infección por VIH con bajo recuento de CD4, algunas inmunodeficiencias primarias y sometidas a ciertas terapias inmunosupresoras. También se podrán incluir convivientes de personas mayores y con otras enfermedades de mayor riesgo, definidos en los subapartados 1, 3 y 4.
7. Personal de centros y establecimientos sanitarios y sociosanitarios públicos y privados.
8. Personas que trabajan en servicios públicos esenciales, con especial énfasis en los siguientes subgrupos:
Fuerzas y cuerpos de seguridad del Estado, con dependencia nacional, autonómica o local, así como las Fuerzas Armadas
Bomberos
Servicios de protección civil
Además de los anteriores, se recomienda la vacunación frente a gripe a:
1. Población infantil entre 6 y 59 meses de edad.
2. Personas que presentan un mayor riesgo de complicaciones derivadas de la gripe:
Menores entre 5 y 12 años con condiciones de riesgo
Personas de 5-18 años de edad que reciben tratamiento prolongado con ácido acetilsalicílico, por la posibilidad de desarrollar un síndrome de Reye tras la gripe.
Personas fumadoras.
Personas con enfermedad celíaca.
Personas con fístula de líquido cefalorraquídeo e implante coclear o en espera del mismo.
3. Estudiantes en prácticas en centros sanitarios y sociosanitarios.
4. Personal de centros educativos en cualquier nivel de enseñanza.
5. Personas con exposición laboral directa a animales o a sus secreciones en granjas o explotaciones avícolas, porcinas o de visones o a fauna silvestre (aves, jabalíes o mustélidos), como ganaderos, veterinarios, trabajadores de granjas, cazadores, ornitólogos, agentes de medioambiente, personal de zoológicos, etc. La finalidad es reducir la oportunidad de una infección concomitante de virus humano y aviar o porcino, disminuyendo la posibilidad de recombinación o intercambio genético entre ambos virus.
En concreto, las vacunas disponibles corresponden a cinco tipos, que se irán recibiendo semanalmente en los diferentes puntos de vacunación:
- 180.000 dosis de vacuna inactivada tetravalente, que se puede administrar a partir de los 6 meses de edad y destinadas e a la población infantil entre 6 y 23 meses, para los grupos de riesgo entre 5 y 59 años y embarazadas. (Vaxigrip tetra, 1.778.400).
- 460.000 dosis de vacuna inactivada tetravalente adyuvada, para población general a partir de los 60 años no institucionalizada (Fluad tetra, 6.219.200 euros).
- 50.000 unidades inactivadas tetravalentes con alta carga antigénica, destinada a población mayor de 60 años institucionalizada en residencias de personas mayores y grandes dependientes en sus domicilios (Efluelda, 1.300.000 euros).
- 500 vacunas inactivadas tetravalentes, para personas alérgicas a antibióticos (Flucelvax tetra, 4.004 euros).
- 23.000 dosis de vacuna atenuada trivalente de administración intranasal cuya población diana son los niños y niñas entre 24 y 59 meses (Fluenz, 409.818 euros). Este año la vacuna intranasal es trivalente, no tetravalente, siguiendo las recomendaciones de la OMS.
- Este año, como novedad, se va a utilizar la vacuna adyuvada en la población de 60 años y más. En las temporadas previas, se administraba a las personas de 65 años y más. Esta vacuna ofrece mayor inmunogenicidad y protección en adultos de edad más avanzada que las vacunas sin adyuvante.
La vacuna que se va a administrar frente a la Covid-19 en la temporada 2024-2025 son vacunas monovalentes frente a dos subvariantes, la JN.1 y la KP.2 de la cepa ómicron, que aseguran la protección frente a las cepas circulantes de SARS-CoV-2.
Hasta la última semana de octubre, Castilla y León recibirá del Ministerio de Sanidad 391.680 dosis de vacunas frente a la Covid-19. Estas vacunas se reciben semanalmente. Hasta la semana pasada, se han realizado tres entregas habiendo llegado a los 9 Servicios Territoriales de Sanidad 164.160 dosis.
La campaña de vacunación frente a gripe y Covid-19 se iniciará en los centros de personas mayores el 1 de octubre y continuará a partir del 14 de octubre para las personas de la población general incluidas en los grupos en los que se recomiendan las vacunas. En el caso de las personas institucionalizadas en residencias, su vacunación se realizará por profesionales sanitarios de cada área de salud de Castilla y León, que acudirán a estas instituciones para administrar ambas vacunas, con la colaboración de los profesionales sanitarios y sociosanitarios de dichos centros.
El personal sanitario y sociosanitario podrá recibir ambas vacunas en sus centros de trabajo, a través de los servicios de salud laboral de referencia. Para el resto de población de 60 años y más o menor de 60 años con factores de riesgo, se establecerán los lugares donde podrán vacunarse y el modo de citación en cada área de salud, de acuerdo con sus circunstancias sociales, poblacionales, sanitarias, etc.
La cita para la vacunación podrá solicitarse desde unos días antes del 14 de octubre a través de los canales habituales.
Durante la campaña autonómica antigripal de 2023, la cobertura de vacunación se incrementa a medida que aumenta la edad siendo los porcentajes alcanzados entre los diferentes grupos de edad los siguientes: entre 60 y 64 años inclusive, 34,84 % (64.436 personas vacunadas); entre 65 y 69 años, 54,41 % (86.456); entre 70 y 74 años, 65,80 % (89.880); de 75 años y mayores de esa edad, 79,05 % (265.308).
Por provincias, los totales de personas inmunizadas la campaña pasada han sido: Ávila, 48.543 (30,5 % del total poblacional); Burgos, 94.901 (26,6 %); León, 122.566 (27,4 %); Palencia, 46.155 (30,3 %); Salamanca, 98.917 (28,2 %); Segovia, 43.620 (28,2 %); Soria, 27.157 (30,4 %); Valladolid, 144.636 (27,8 %); Zamora, 54.115 (32,5 %); y sin adscripción provincial, 4.824.
En cuanto a los trabajadores de la Gerencia Regional de Salud, el porcentaje de los profesionales sanitarios vacunados en la campaña ha sido de 17.650 profesionales vacunados, repartiéndose, por ámbitos asistenciales, de la siguiente manera: atención primaria, 4.287 (49,74 %), atención hospitalaria, 13.119 (46,85 %) y emergencias sanitarias, 244 (76,73 %).
Otro de los indicadores que forman parte del seguimiento de los objetivos de vacunación frente a la gripe en el conjunto del Sistema Nacional de Salud es el referido a las embarazadas, habiéndose vacunado 4.195 de ellas, el 41,95 % de las gestantes en la Comunidad; por su parte 20.657 trabajadores han recibido la dosis antigripal a través de servicios de prevención de riesgos laborales/mutuas en Castilla y León.
Con respecto a la vacunación frente a gripe en niños de 6 a 59 meses, grupo diana de población que se ha incluido por primera vez en la campaña 2023-2024, se han vacunado 29.506 niños, de los cuales 11.833 son niños entre 6 y 23 meses y 17.673 niños entre 24 y 59 meses, estos últimos vacunados con la vacuna de administración intranasal. La cobertura ha alcanzado el 45,04% siendo en cada grupo diana del 58,4% y del 39%, respectivamente. Estas coberturas sitúan a la Comunidad muy por encima de la media nacional, del 36,16%, y la 4ª a nivel nacional, solo por detrás de las Comunidades que iniciaron la vacunación de este grupo de edad en la campaña anterior.
La campaña 2023 frente a la Covid-19 en Castilla y León refleja un total de ciudadanos vacunados de 485.710, es decir, el 20,3% de la población castellana y leonesa. Hay que destacar la vacunación de las personas de 60 años y más, grupo de la población general a quien va dirigida fundamentalmente la campaña, entre las cuales se han vacunado 416.797 personas, el 51,1% de la población de esa edad.
Tras la actualización del Calendario de Vacunaciones e inmunizaciones para toda la vida de Castilla y León con la incorporación de Nirsevimab, el fármaco que proporciona inmunidad frente al Virus Respiratorio Sincitial (VRS) y cuya infección produce lo que comúnmente conocemos como bronquiolitis, en el otoño de 2024 se llevará a cabo también la campaña de inmunización frente al VRS.
La inmunización se realizará mediante la administración de una sola dosis de nirsevimab durante la campaña 2024-2025, para todos los niños nacidos entre el 1 de abril de 2024 y el 31 de marzo de 2025.
En función de la fecha de nacimiento, la administración se realizará en el hospital o en el centro de salud:
Los nacidos a partir del 1 de octubre recibirán el anticuerpo monoclonal en el hospital al nacimiento.
Los nacidos entre los meses de abril a septiembre, se realizará una campaña específica al principio de la temporada VRS, durante el mes de octubre, administrando la dosis en el centro de salud o centro de vacunación habitual.
Además, se administrará nirsevimab a la población infantil con alto riesgo de enfermedad grave por VRS, entre los que se incluyen:
- Prematuros de menos de 35 semanas, una sola dosis antes de cumplir 12 meses de edad (si recibieron una dosis en la temporada anterior podrán recibir una nueva dosis al inicio de la temporada 2024-2025 si todavía no han cumplido 12 meses de edad).
- Pacientes con cardiopatías congénitas
- Pacientes con displasia broncopulmonar
- Pacientes con inmunodepresión grave
- En los pacientes con cardiopatías congénitas, displasia broncopulmonar o inmunodepresión grave se administrará nirsevimab antes de cada temporada de VRS antes de cumplir los 24 meses de edad en el momento de recibir la inmunización. Si ya recibieron una dosis de nirsevimab en la temporada anterior, podrán recibir una nueva dosis en la actual temporada de VRS, siempre que no sean mayores de 24 meses en el momento de la administración.