«La obesidad puede causar la quiebra de la sanidad pública»

Desde hace más de dos años, el doctor Esteban García Porrero trabaja en la organización del mayor encuentro internaciopnal dedicado a la prevención cardíaca, grupo de trabajo que preside dentro de la Sociedad Española de Cardiología. Ayer, comenzó en Madrid esta cita que bajo el epígrafe Europrevent 2007 reúne a un millar de especialistas en prevención y recuperación cardíaca. Por su continua experiencia en este campo, es el más internacional de los cardiólogos leoneses y referencia sobre recuperación cardiovascular en todo el mundo, recalca que existe una carencia preocupante de educación sanitaria y que, a en pocos años, la obesidad será el problema de salud más importante. -Por qué se ha elegido la obesidad como eje de este encuentro? -Es una elección mía. La obesidad es la epidemia de este siglo. Es la causa fundamental del síndrome plurimetabólico y genera un aumento importante del riesgo cardiovascular, es la precursora de la diabetes¿ España es el segundo país, tras Estados Unidos, en personas obesas y las autoridades sanitarias no se han percatado aún de la importancia social y económica de este problema de salud. En pocos años, según las previsiones, podemos llegar a la quiebra de la sanidad pública por la asistencia a las personas con problemas derivados de ese sobrepeso. ­-¿A qué se debe ese incremento tan alarmante de la obesidad? -La sociedad actual es obesognéica, todo invita a consumir más y a hacer la vida más fácil, sin ningún ejercicio ni actividad. Comemos más, con raciones que son desorbitadas, y existe una total falta de educación sobre la importancia de una alimentación saludable desde la infancia. Hay que insistir en una dieta adecuada y una actividad física también conforme a la edad y el estado de salud de cada persona. -Este va a ser el mayor encuentro dedicado a la prevención. ¿Con qué objetivo se plantea? -Pretendemos dar un espaldarazo definitivo en España a la prevención y a la rehabilitación que es bastante deficiente. La situación es mala por diversas razones pero influye el hecho de que haya un déficit de más de 300 cardiólogos en el país y la prevención o no existe o se ha dejado en manos de otros especialistas. Pero está demostrado que la prevención y la rehabilitación secundaria reducen la mortalidad y la necesidad de medicación. -¿Tan válida es? -Por supuesto, es la estrategia de tratamiento más eficaz en prevención secundaria, para evitar nuevos accidentes en personas que han sufrido ya algún evento cardiovascular. No existen otras estrategias. Además, la impliación de un equipo multidisciplinar genera que los resultados sean aún más positivos. -¿Por qué las enfermedades cardiovasculares se han convertido en un problema de salud tan grave? -Porque no existe educación en salud aunque esta debería ser fundamental desde la infancia. Eso lleva a que los pacientes no se responsabilicen de su enfermedad, no creqan que su papel es esencial; los factores de riesgo no se conocen y la gente no es consciente de los malos hábitos que comete. No se lucha bien contra las enfermedades y eso, en Cardiología, es fundamental. -¿Existe consciencia de la importancia de los factores de riesgo? -Por supuesto que no. La psicología del paciente le lleva, por ejemplo tras un infarto, en un primer momento a la depresión (porque considera que ha de cambiar su vida) y luego a la negación (no tengo nada) y, como consecuencia, a no cambiar los factores de riesgo. En las charlas que nosotros ofrecemos en el programa de rehabilitación explicamos que el 50% de los infartados no llegan al Hospital y del resto un 20% muere antes de un año. La educación, la utilización de personas expertas, es esencial para concienciar de la importancia de varias los hábitos. -El programa de rehabilitación que dirige en León es pionero, ¿pero es suficiente? -León es el único hospital del norte de España que cuenta en su cartera de servicios con una unidad de rehabilitación cardíaca pero aunque cada vez llegamos a más personas, aún es insuficiente. Ahora tenemos tres grupos simultaneos, de doce personas, cada tres meses pero aún así en España estamos rehabilitando un 2% de los pacientes mientras en otros países se sitúan en cifras cercanas al 50%. -Hay alguna regla básica para la prevención. -Existen tres claves: comida cardiosaludable (pescado, frutas y verduras y poca presencia de carnes rojas y grasas), actividad física (el cuerpo está diseñado para hacer ejercicio) y mantenerse en el peso. -¿Cuánto ejercicio físico hay que realizar? -Está en función de la edad y del estado, pero 30 minutos diarios de ejercicio físico vigoroso serían el mínimo.