Los grupos de reses enfermas pueden alcanzar un 50% de mortalidad
La duración del período de incubación en ovejas es de siete a diez días y en bovinos de 40 días y más. En bovinos, los síntomas clínicos no son frecuentes. No todas las cepas de lengua azul que infectan a los ovinos pueden causar los signos clínicos de la enfermedad. En grupos con presencia de la enfermedad, el rebaño puede mostrar evidencia clínica hasta de 30%, la morbilidad puede alcanzar 80% y 50% la mortalidad. El primer signo clínico de la enfermedad es un aumento de la temperatura entre 40,6 a 41,7 °C. La fiebre se inicia de siete a ocho días posterior a la infección y pueden prolongarse de cuatro a 12 días. Posteriormente, a las 24 horas después del incremento de la temperatura se desarrolla una salivación excesiva. La superficie de la lengua se encuentra cianótica y se torna de color azul, de ahí la denominación de la enfermedad.