Voces por el uso terapéutico

Una veintena de asociaciones trabaja por la difusión de los usos medicinales y son la tabla a la que se aferran numerosos pacientes que deciden libremente utilizar el cannabis para paliar síntomas de sus enfermedades, a falta de una regulación que abra vías a estos usos terapéuticos. La Asociación para el estudio del cannabis Amigos de María de León ha recibido en los últimos años decenas de consultas acerca de la utilidad medicinal de la sustancia a través del correo electrónico, gracias a la difusión que proporciona su presencia en Internet. El médico Ricardo Navarrete contesta las consultas a través de esta asociación y de otras que trabajan por la despenalización del cannabis . Casos de artrosis, artritis, dolores reumáticos, fibromialgia, glaucoma, síndrome de pierna fantasma, enfermos de sida que pierden el apetito y adelgazan mortalmente y enfermos de cáncer (a veces sus familiares), entre otros, engrosan la demanda. «Facilitamos información sobre la mejor forma de administración, dosis; semillas en caso de no tener posibilidades y sólo en casos extremos y urgentes, tras presentación personal y estudio del expediente por el asesor médico de la asociación, se podría facilitar provisionalmente (la sustancia) hasta el autoabastecimiento por parte del paciente», contestan a una de las personas que solicitó información sobre el servicio medicinal. Estas donaciones excepcionales son de socios que se autoabastecen y que ante una emergencia aportan su colaboración. Hasta ahora se ha recurrido al fondo de solidaridad en contadas ocasiones, puesto que muchas de las peticiones llegan desde otras provincias. En este caso, los pacientes son derivados a la asociación más cercana. Un siglo de estigmatización El cannabis se conoce como planta medicinal desde hace 5.000 años. En el siglo XIX un centenar de artículos de revistas médicas americanas y europeas hablan de los usos terapéuticos de la planta Cannabis sativa , la popular marihuana. Ya entonces se recomendaba como estimulante del apetito, relajante muscular, analgésico, hipnótico y anticonvulsivo. Sir William Osler la indicó muy eficaz para combatir la migraña. Franjo Grotenhermen, fundador y presidente de la Asociación Internacional por el Cannabis como Medicamento, subraya que su desaparición de las farmacias a principios del siglo xx fue «la inestable calidad del producto disponible entonces para el uso médico». Paralelamente se expandía el uso de la morfina. La prohibición llegó a Estados Unidos en 1937. Pero las investigaciones sobre los cannabinoides en los últimos años han revalorizado sus consideración científica y un sector de la medicina pide su reclasificación para su uso bajo prescripción. La Sociedad Española para la Investigación de Cannabinoides subraya que tiene «especial interés la posibilidad de utilizar agonistas cannabinoides, sólos o en combinación con otras familias de fármacos en el tratamiento de los vómitos por quimioterapia y de ciertos cuadros de dolor crónico», en las unidades de cuidados paliativos. Alerta también de sus posibilidades en el tratamiento de ciertos procesos tumorales (gliomas y astrocitomas) y en los trastornos motores neurodegenerativos. Hay ensayos que sugieren efectos sinérgicos de los cannabinoides combinados con dosis más bajas de opiáceos (morfina) en el tratamiento del dolor. Pero el cannabis sigue estigmatizado como sustancia psicoactiva; en el 2001 la mayoría del PP en el Congreso rechazó su uso terapéutico. UTILIDADES DE LOS CANNABINOIDES 1 Uso terapéutico responsable. El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Barcelona ofrece en www.farmaceuticoonline.com/inici_c.html un prospecto «con intención de disminuir los riesgos asociados al consumo en pacientes que libremente toman cannabis ». 6 Asma. El efecto broncodilatador se debe al THC y al CBD, mientras que el expectorante y antibiótico se deben al segundo. 4 Anorexia y glaucoma. El principio activo estimula el apetito. Se comprobó en estudios con pacientes de sida y también de alzhéimer. Desde 1971 se sabe que reduce la presión intraocular del 25% al 50%. 2 Los principios activos de la planta femenina de cannabis sativa L. son cannabinoides del tipo tetrahidrocannabinol (delta-9 THC), dronabinol y ácido delta 9-THC, entre otros. 3 Náuseas y vómitos. Más de 40 estudios avalan su eficacia frente a los efectos secundarios de la quimioterapia. Sólo son necesarias unas caladas. 5 Escle rosis múlti ple . Los efectos benefic iosos del can nabis sobre la espas ticida d que causa esta enf ermedad,así como el alivio del dolor en l esiones de médula espinal y mejora del control de esfínteres. 9 Contraindicaciones. Trastornos psicóticos y problemas psicológicos; arritmias cardíacas, insuficiencia coronaria. En algunos casos, sin embargo, se han mostrado beneficiosos para depresión, ansiedad, insomnio. 7 Síndromes mixtos. Hay pacientes que manifiestan efectos beneficiosos en situaciones clínicas que no se pueden catalogar bien: tinnitus, fatiga crónica, miembro fantasma y situaciones dolorosas de origen inflamatorio (artritis). 8 Epilepsia. La actividad anticonvulsionante de la fenitoína del Diacepam se ven potenciados con el THC del cannabis.